作者：陳偉挺醫師
和我一起參與住院查房的同事們，每天都會接到一張我持續更新的「病人清單」。
使用「病人清單」的習慣，一開始是在 Duke 當 visiting student 時，仿效 Duke 的查房過程，然後再自行 modify 而成。
從此之後，這份病人清單陪伴了我度過大量的臨床時光，一路從 intern 時代更新到目前第八年主治醫師，仍在持續使用中，堪稱影響最長遠的臨床習慣。
清單內容主要包含：ID（姓名、病歷號、床號）、diagnosis（主要診斷）、pertinent（重要檢驗、影像、手術、治療）、meds（使用中的藥物）、To-Do。
以下實際舉例說明，目前使用中的病人清單。（部分節錄，不會只有七個病人啦）
第一個欄位，沒什麼意外的，當然是病人 ID。（在此隱去病人資料）
第二個欄位，是主要診斷。
在此簡要紀錄病人的主要問題，並大量使用縮寫（自己看的懂為主 XD）來節省時間。
第三個欄位，重要檢查結果（包含實驗室、影像、病理、手術、治療等）。
第四個欄位，紀錄主要用藥。
例如抗生素（沒辦法，我是感染科）、抗凝血、抗癲癇、類固醇、或容易產生藥物交互作用的高風險藥物，以及病人過去過敏的藥物等等。
最後的欄位則是 To-Do list，紀錄該病人今天預計要做的檢查、會診、手術等。
接下來則是說明使用方式，主要有三個：有始、有終、可交班。
在開始一天的臨床工作前，用病人清單當成檢查清單。
在 review 完每個病人的主要問題，以及過去 24 小時變化後，規劃出每個病人今天應有的臨床進度（包含該做的檢查、該照會的醫師、該聯繫的家屬、該解釋的病情），以及日後的出院計劃。
在結束一天的臨床工作前，用病人清單當成再次檢查的工具。
主要在確定今天早上訂定的計劃做完了、排程了、有報告了嗎？如果遺漏了，趕緊補一補，或者去改約、去拜託、去協調、去談判。
遇到需要交班時，病人清單也可以直接當成交班單，不需費心思再另外製作一份交班表。
有了這份病人清單，就可以在交班時，帥氣的「哪，這張直接給你！」（腦內小劇場）
一點個人心得，野人獻曝。
最後的欄位則是 To-Do list，紀錄該病人今天預計要做的檢查、會診、手術等。
接下來則是說明使用方式，主要有三個：有始、有終、可交班。
有始
在開始一天的臨床工作前，用病人清單當成檢查清單。
在 review 完每個病人的主要問題，以及過去 24 小時變化後，規劃出每個病人今天應有的臨床進度（包含該做的檢查、該照會的醫師、該聯繫的家屬、該解釋的病情），以及日後的出院計劃。
有終
在結束一天的臨床工作前，用病人清單當成再次檢查的工具。
主要在確定今天早上訂定的計劃做完了、排程了、有報告了嗎？如果遺漏了，趕緊補一補，或者去改約、去拜託、去協調、去談判。
可交班
遇到需要交班時，病人清單也可以直接當成交班單，不需費心思再另外製作一份交班表。
有了這份病人清單，就可以在交班時，帥氣的「哪，這張直接給你！」
一點個人心得，野人獻曝。
